A las mamás que siempre están

Se acerca el fin de año escolar y mi hijas terminan el Kínder Garden y Pre Kinder , sus primeras experiencias escolares. Este año mamá por motivo de trabajo no estuvo presente en muchas cosas. Mañana tras mañana mientras preparaba sus cosas para que papá las llevara a la escuela, se me escapaban las lágrimas. El deseo intenso de estar más, de poder verlas en las mañanas y llevarlas a la escuela me inhundó casi todos los días . El pensamiento de: no veré cómo se veían en el día de hoy o como gozaron en la actividad rondaba mi cabeza constantemente y entre un paciente y otro la tristeza me inhunda pero ahí llegaban ustedes … las mamás que siempre están.

Hoy les dedico estas líneas a ustedes, las que siempre están, la que tienen la dicha de llevar a sus hijos a la escuela en las mañanas y quedarse un ratito más y ver que hacen, como juegan y disfrutar las actividades. Ustedes las que me llenan el celular de fotos y vídeos que me sacan las lágrimas de alegria porque me permiten estar presentes, ustedes las que le han llevado detalles a mis niñas, han compartido merienda y las han tratado con tanto cariño. Ustedes han hecho que este año escolar sea más llevadero, me han traído alegria y sobretodo han hecho que el año sea inolvidable para mis hijas. Me faltan las palabras y las formas para darle las Gracias !!!! Gracias por los detalles, por la amistad, por el compartir. Gracias infinitas por siempre estar y porque gracias a ustedes yo aún en la distancia también he podido estar.

A las que no siempre estamos ya sea por trabajo, estudio o cualquier otra situación, las que andamos midiendo el tiempo, de prisa para poder cumplir con todo. Las que nos vamos con lágrimas y hasta con un grado de culpa YO TE VEO! TE SIENTO Y TE ABRAZO ! Vendrán días mejores!

Las quiero un mundo,

Dra Fermina LizaRomán

ps. Hay más que no están en la Foto ! No pude tomarlas a todas juntas 🙏🏻

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Volver al Trabajo luego de un Bebé

Nuestro bebé ha nacido y llevamos varias semanas en el hogar sumergidas en la maternidad a tiempo completo, pero lamentablemente ese periodo ha terminado y  por diversas razones tenemos que regresar al trabajo. Algunas por necesidad económica y otras por satisfacción laboral, sea cual sea la razón retornar al trabajo no deja de ser un reto y una preocupación ya que muchas veces está rodeado de emociones contradictorias, alegría, tristeza, culpa, deseo de superación entre muchas otras que se pueden experimentar.

A continuación te dejo algunos consejos para hacer la transición un poco más fácil.

♥ Mantén la Calma: recuerda que es un proceso y volver al trabajo no es tarea fácil. Si tus emociones están calmadas podrás transmitir energía positiva tu bebé.

♥ Prepárate: Dejar a tu bebé antes del trabajo es algo que no se hace de un día para otro, es un aspecto que debemos comenzar a planificar con tiempo para que la separación no sea dolorosa ni traumática.

♥ Escoge un cuidador capacitado y con experiencia y que le brinde confianza tanto a bebé como a ti. Cuando escoges el cuidador es necesario que lo visites con frecuencia, idealmente2 semanas antes de comenzar tu trabajo para que el proceso de adaptación comience de forma adecuada y paulatina. Es recomendable que vallas dejando al bebé algunas horas del día con quien será su cuidador para que bebé valla familiarizándose  con quien lo cuidara y  valla conociendo el ambiente. Lo ideal es que la separación no ocurra de forma abrupta sino que tanto mama y bebé vallan aprendiendo a que pueden separarse un poco y están seguros.

♥ Si bebé estará en un centro de cuido asegúrate de visitarlo y estudiar el currículo que ofrecen, en especial como trabajan la estimulación. Los primeros tres años son super importantes para el desarrollo del bebé y donde quiera que este debe de estar estimulado y amado. Recuerda que NO queremos un cuido que deje al bebé en la cuna la mayor parte del día, un cuido que no tenga juegos individuales para el bebé, ni un cuido que la política sea no cargar al bebé porque se engríe y le deje llorar. Queremos cuidos amorosos, que carguen a bebé y que lo estimulen.

♥ Si lactas asegúrate que el cuidador sepa trabajar con la leche materna.

♥ Antes de regresar al trabajo es importante que bebé practique que su nueva forma de alimentación no será la teta de mamá por el periodo de tiempo que estén separados, por lo tanto se recomienda que el cuidador u otro familiar practique dándole leche materna mediante el medio que han escogido ya sea cuchara, vaso o mamadera. Es motivo de preocupación para muchas madres que bebé no se alimente de ninguna otra forma y pase muchas horas sin tomar leche por lo tanto es importante prestarle atención a este paso. Queremos que mamá y bebé ambos estén tranquilos y seguros.

♥ Comienza a trabajar tu banco de leche con anticipación. Recuerda que no necesitas tener demasiadas cantidades, asegúrate de por lo menos tener para las tomas de una semana laboral completa, recuerda que iras reponiendo en el día a día. Si tienes más pues mucho mejor.

♥ Recuerda tener tu máquina de lactancia y llevarla al trabajo con suficientes recipientes para almacenar la leche. Recuerda que legalmente debes tener tus espacios para extraerte por lo tanto la  empresa debe permitir mamá tenga media hora para la extracción, si la jornada es de seis horas; si son ocho o más horas, la extracción debe realizarse en dos periodos, cada uno de media hora. Antes de la extracción relájate, si quieres llévate una foto de bebé para que pienses que estas asegurando el mejor alimento para tu bebé.

♥ Cuando llegues del trabajo, no hagas rápido las labores del hogar, regálate una pausa, un tiempo de conexión para gozarte a tu bebé. Disfruta el momento y recarga energías.

♥ Finalmente asegúrate que tu maquillaje sea a prueba de agua, es muy probable que llores por un tiempo cuando dejas a tu bebe. Aún recuerdo el primer día que tuve que dejar a mi hija para ir a trabajar. Se me salieron las lágrimas con mi paciente y le dije “discúlpame por favor es la primera vez que dejo a mi hija” Sorprendentemente me respondió de la manera más empática posible “Mi esposa también lloró mucho ese día” Al final no solo conectamos como psicoterapeuta-paciente sino como padres y la conexión  que logramos ese día fue tan maravillosa que nunca ese paciente faltó a una cita y completamos todo el tratamiento exitosamente. A lo que voy es que esas lágrimas son una experiencia universal, no te avergüences.

Finalmente no lo olvides: eres  mamá, pero no dejas de ser  una persona con muchas otras facetas importantes y no hay nada de malo con desear cumplirlas. Algunas madres pausan y posponen metas y deseos, otras no pueden y otras no desean posponer y no hay nada de malo en eso. Lo importante es encontrar equilibrio en la vida. Querer desarrollarte en el ámbito laboral o completando tus estudios no te hace ser una mala madre. Desecha los sentimientos de culpa que nada aportan a tu vida y recuerda que lo que te hace feliz a ti hará feliz a tu bebé.

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Entrenando a nuestros niños para ir al baño

Dejar el pañal, uno de los momentos más esperados y que sin duda alguna marca un hito en el desarrollo de nuestros hijos. Ese momento ansiado donde no tenemos que empacar más pañales en el bulto y donde buscar un cambiador pasa a ser parte de la historia, pero ¿Cómo se si mi hijo/a ya está listo para comenzar el entrenamiento de ir al baño? ¿y cómo puedo comenzar el proceso de entrenamiento?

El primer paso para el entrenamiento es que el niño/a este listo. Para eso debemos conocer que ir al baño es un proceso psicológico y fisiológico, es decir tu hijo debe estar preparado cognitivamente y físicamente para esto, lo que significa que los niños comienzan en edades diferentes y que no debemos forzarlo. En general un gran número de niños están listos entre los 18 y 36 meses. Las siguientes señales te pueden dar una guía.

Señales fisiológicas

• Se mantiene sentado por sí solo, tiene buen equilibrio y buena coordinación para caminar y correr.

• Se puede mantener sentado unos minutos

• Se mantiene seco por largos periodos de tiempo por ejemplo 3 horas y se mantiene seco durante la siesta. Este factor es muy importante porque significa que tiene control de esfínter, es decir su vejiga retiene bien la orina.

• Coordinación para bajar y subirse ropa en especial un pantalón o ropa interior

Señales Cognitivas:

• Reconoce cuando tiene deseos de ir al baño

• Comienza a utilizar sus palabras o sus señas para dejarte saber que necesita o hizo sus necesidades

• Puede seguir instrucciones simples

• Se esconde para hacer sus necesidades

• Le interesa ver como otros hacen sus necesidades e intenta copiarlos

• Se da cuenta cuando está sucio el pañal y le molesta

Ya que has notado algunas de estas señales debes saber que el entrenamiento no debe ser frustrante para ti ni para el niño. Prepárate emocionalmente para que ocurran accidentes y cuando suceda no regañemos ni provoquemos culpa. Es un proceso y los procesos pueden tomar tiempo. Se consistente y una vez comiences el entrenamiento mantente. Puedes seguir la siguiente guía:

  • Escoge el día que deseas comenzar el entrenamiento y desde varios días antes comienza a preparar a tu hijo informándole que comenzaran el entrenamiento.
  • Cuando comiencen lo ideal es ponerle ropa interior, aunque algunos padres deciden comenzar con pantaloncitos de entrenamiento y evitar accidentes.
  • Pon varias alarmas en el celular y cada dos horas siéntalo en el toilette, tan pronto logre hacer sus necesidades por primera vez ¡celébralo! Muchos padres utilizan una tablita como la que se presenta aquí  y cada vez que logra ir al baño le dan un sticker. Es una forma de reforzamiento positivo que funciona muy bien en este proceso. Es bueno comenzar un viernes, así tendrás todo el fin de semana para mantener la consistencia.
  • Importante habla con el centro de cuido y/o otro cuidador sobre qué has comenzando el proceso, pues queremos que el mismo sea reforzado.

Regla de oro: Evitar regañarlo  cuando tenga accidente y ofrecerle elogios cuando tiene éxito, así aprenderá a manejar sus funciones personales y usted le está ayudando a lograr su  meta más grande, una mayor independencia y autocontrol.

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Amamantar: Mucho más que Nutrición  


 

Amamantar satisface las tres demandas inmediatas del bebe; calor corporal, alimentación y seguridad emocional.

 

Los beneficios de la Lactancia Materna para la madre y el bebé son grandemente reconocidos y aceptados no solamente en la sociedad si no también por numerosos profesionales de la Salud. Tanto es así que la Organización Mundial de la Salud recomienda la lactancia exclusiva del bebe durante los primeros seis meses de vida. Y es que el aporte calórico y la nutrición de la leche materna no solo es la mas completa para él bebe si no también proporciona anticuerpos que nutren el sistema inmunológico sirviendo como una vacuna natural para un bebe que llega al mundo desprotegido.

Si bien estos aportes son importantes para la salud física del bebe debemos recalcar la aportación a nivel psicológico y afectivo que la lactancia puede proporcionar. Los bebes nacen con una necesidad de seguridad y afecto inmediata. El nacer completamente desprotegido e indefenso los hace depender completamente de la madre quien se convierte por sus primeros 18 meses de vida en su mundo. Por lo que la lactancia favorece la creación del vinculo afectivo con bebe.  

Amamantar a tu bebe permite el contacto piel con piel lo que no solo estimula el sentido del tacto si no que genera calor que ayuda a que él bebe pueda regular su temperatura que aun esta inestable. A través del contacto piel a piel bebe puede percibir la unión, la protección y el cariño de su madre lo que le ayuda desarrollar confianza en si mismo. Esta cercanía de ambos cuerpos permite que se prolongue la unión que usted tenia con su bebe dentro del vientre contribuyendo a la formación del apego seguro.

El apego seguro es una relación afectiva, de amor, comprensión y seguridad incondicional que se crea entre dos seres vivientes. Este apego es sumamente importante ya que representa el primer lazo emocional que bebe lograra establecer. Fomentar el apego es indicador de futuras relaciones afectivas, mientras mejor el apego, mejor la autoestima, los niños son más seguros de si mismos y por consiguiente logran tener mejores relaciones interpersonales. En otras palabras mediante el apego seguro enseñamos a nuestros hijos a querer sanamente.

Mediante el amamantamiento, mama y bebe se enlazan y se encariñan asegurando el contacto frecuente entre ellos. Esta frecuencia permite una proximidad psicológica que hace que mama entienda y maneje mejor a su hijo y reconozca sus necesidades, disminuyendo la ansiedad materna y las probabilidades del maltrato de menores. A su vez se produce oxitosina hormona que ayuda a disminuir las probabilidades de padecer de depresión post parto. Finalmente el acercamiento que proporciona el amamantamiento permite una de las aportaciones mas significativas al desarrollo de la personalidad del bebe y es que este pueda percibir, experimentar y conocer el mundo mediante la seguridad que los brazos de mama le proporcionan.

Amamantar es algo propio de toda mujer, y todas las mujeres tienen la capacidad de hacerlo. Es un mito que hay algunas que no son buenas productoras de leche. Si tienes la disposición de hacerlo puedes lograrlo. Busca un grupo de apoyo y edúcate. Es un camino sacrificado pero te aseguro momentos inolvidables donde conocerás a tu bebe y este te conocerá a ti y juntos crearan una conexión única. Regala vida, regala salud, regala seguridad. Amamanta a tu Bebe.

Dra. Fermina Liza Roman Psicóloga 

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Bienestar Socio Emocional de Infantes y niños  


Los infantes y los niños en edades pre escolares están en el proceso de desarrollar sus habilidades sociales y emocionales. Estas habilidades le ayudarán a los niños a:

  • Llevarse bien con sus amigos
  • Enfocarse
  • Seguir direcciones 
  • Compartir
  • Resolver conflictos
  • Tener empatía por los sentimientos de los demás

Con estas destrezas los niños no sólo harán amigos sino que se les hará más fácil tener éxito en la vida escolar.

¿ Que es el bienestar socio emocional? 

Los infantes y los niños necesitan experimentar sentirse amados, cuidados y seguros. Estos tres factores juegan un rol vital en el desarrollo de las emociones y de como los niños responden ante estas.  El bienestar socio emocional es experimentado cuando estas tres cualidades hacen que el infante / niño se sienta valorado y respetado sintiéndose feliz consigo mismo y su ambiente. Para que esto suceda es necesario que este niño se sienta amado, cuidado y respetado por los adultos que lo rodean, ya que la base de las interacciones sociales comienzan con mamá, papá o la figura principal de apego. Cuando las necesidades de un niño son atendidas de forma consistente este aprende a que es valorado creándose un vínculo seguro. Estas interacciones serán replicadas hacia las demás personas. 

Cuando un niño alcanza el bienestar emocional comienza a hacer amigos, crea conexiones y establecer relaciones sociales con otras personas más allá de los padres y familiares cercanos. Te darás cuenta que tu hijo/a está comenzando a establecer estás relaciones sociales cuando:

  • Le sonríe a otros adultos
  • Se ríe, gorgojea cuando otras personas intentan ser amistosas
  • Responde a la atención positiva 
  • Comparte abrazos
  • Busca mirar a los ojos y captar la atención de otras personas
  • Intenta interactuar con otro niños de su edad.

Tanto los niños como los adultos necesitan rodearse de personas especiales las cuales se tornan parte importante de nuestras vidas. El bienestar socio emocional nos permite no sólo comenzar esas interacciones sino mantenerlas convirtiéndose en amigos. 

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Carta de un Psicoterapeuta a su paciente

Estimado paciente:
Hoy es mi día libre y me encuentro revisando notas, documentos y pensando en ti. Quiero que sepas que reconozco el esfuerzo sobrehumano que requiere venir a verme, buscar ayuda y abrir tu vida ante mi una completa extraña con título. Reconozco lo difícil que es sentarte frente a mi y presentarme tu vida, con todo lo que eso amerita, leo en tus ojos y en tu cara la vergüenza, el dolor y la tristeza de que tu vida no ha sido, no es lo que quieres, que tus desiciones no han sido acertadas y que no sabes que hacer con tu vida en este momento. Tus lágrimas me dicen que desearías dejarlo todo y correr y comenzar de nuevo en algún otro lugar, pero no es tan fácil porque a veces la vida nos pone en situaciones donde no encontramos salida ni en nuestras desiciones más radicales. Se que muchas veces omites detalles, omites contarme cosas que han pasado por miedo a defraudarme y optas por contar una versión mejorada de la situación que atraviesas.

 Quiero que sepas que ¡no me defraudas !, eres lo suficientemente valiente de estar en este proceso terapéutico de transformar tu vida y sé que no eres una persona perfecta, nadie lo es, se que tus desiciones muchas veces serán desacertadas (las mías también) y se que las cosas en ocasiones se complican, lo entiendo, soy humana también y la vida es dura. Por lo tanto no espero perfección en este proceso, solo espero honestidad, no tienes que maquillar tus situaciones, ni elaborar tus respuestas, solo tienes que ser tú! La mayoría de las veces puedo leer cuando mientes (la mayoría de los psicólogos somos expertos en micro expresiones) pero aún así, quiero que seas tú quien me diga lo que está sucediendo tal cual es. 

 Quiero que sepas que desde el momento que te sientas en mi consultorio asumo una postura de dar lo mejor de mi para ser tu apoyo y tu guía en este momento difícil de tu vida. Desde el día uno me dispongo a viajar contigo este tramo de tu vida, cuando terminamos la sesión no se queda ahí, me voy a mi casa y aveces te pienso en el camino, antes de dormir, a veces me levanto en las madrugadas a revisar notas y literatura que me permitan ayudarte. La mente humana es complicada y sabes , en muchas ocasiones la crueldad de la vida rompe todas las teorías aprendidas en más de 10 años de estudios de psicología, hay veces que los libros no sirven y las normas no aplican, entonces tenemos que sentarnos a montar las piezas de un rompecabezas que está incompleto y desordenado, por eso necesito tu honestidad y tu consistencia porque el cambio toma tiempo. Necesitamos trabajar juntos para montar la obra de arte que es tu vida. Se que lo puedes lograr, el primer paso ya está dado y es que estás conmigo, ahora trabajemos juntos y luego sentémonos a ver tu transformación ! 

Con mucho cariño,
Tu terapeuta, Dra. Fermina Román 

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¿Qué es una doula?


Una doula es una profesional capacitada en el parto, que proporciona apoyo emocional, físico y educativo a una madre que está esperando, está experimentando el parto, o ha dado a luz recientemente. El propósito de la doula es ayudar a las mujeres tener una experiencia de parto seguro, memorable, y empoderando.

Más a menudo el término doula refiere a la doula de nacimiento o compañero de apoyo del parto. Sin embargo, también hay doulas preparto y postparto. La mayor parte de la siguiente información se refiere a la doula de parto. Las doulas también puede ser referido como compañeros de parto, los especialistas de soporte de parto, profesionales de apoyo para el parto, ayudantes de nacimiento, o asistentes de parto.
¿Qué hace una doula?

La mayoría de las relaciones doula-cliente comienzan unos meses antes de que el bebé nazca. Durante este período, desarrollan una relación en la que la madre se siente libre de hacer preguntas, expresar sus temores y preocupaciones, y tomar un papel activo en la creación de un plan de parto.
La mayoría de las doulas hacen disponibles a la madre por teléfono con el fin de responder a sus preguntas o abordar cualquier preocupación que puedan surgir durante el curso del embarazo. Las doulas no proporcionan ningún tipo de atención médica. Sin embargo, ellos están bien eruditos en muchos aspectos médicos de parto y el alumbramiento. Como tales, pueden ayudar a sus clientes a obtener una mejor comprensión de los procedimientos y las posibles complicaciones en el fin del embarazo o en el nacimiento.
Durante el parto, doulas están en proximidad constante y muy cerca de la madre. Ellos tienen la capacidad de proporcionar comodidad con técnicas para el alivio del dolor que incluyen técnicas de respiración, técnicas de relajación, masajes, y posiciones en trabajo de parto. Las doulas también fomentan la participación de la pareja y ofrecen tranquilidad. Una doula actúa como defensor de la madre, alentando y ayudándole cumplir deseos específicos que podría tener para su nacimiento. El objetivo de una doula es ayudar a la madre experimentar un parto positivo y seguro, tanto si un parto sin medicamentos o una cesárea.
Después del nacimiento, muchas doulas de parto pasarán tiempo ayudando a las madres comienzan el proceso de la lactancia materna y alentando la unión entre el nuevo bebé y otros miembros de la familia.
¿Cuáles son los beneficios de tener una doula?

Numerosos estudios han documentado los beneficios de tener una doula presente durante el parto. Una reciente Cochrane Review, Apoyo continuo para las mujeres durante el parto , mostró un muy alto número de resultados positivos de nacimiento cuando una doula estaba presente. Con el apoyo de una doula, las mujeres eran menos propensos a tener medicamentos administrado para aliviar el dolor y menos probabilidades de tener un parto por cesárea. Las mujeres también reportaron teniendo una experiencia de dar a luz más positiva.1
Otros estudios han demostrado que tener una doula como un miembro del equipo de nacimiento disminuye la tasa general de cesárea por 50%, la duración del parto por el 25%, el uso de oxitocina por 40%, y las solicitudes de una epidural por 60%.2
Las doulas a menudo utilizan el poder del tacto y el masaje para reducir el estrés y la ansiedad durante el parto. Según los médicos Mariscal Klaus y John Kennell, el masaje ayuda a estimular la producción de oxitocina natural. La glándula pituitaria secreta oxitocina natural al corriente sanguínea (que causa contracciones uterinas) y el cerebro (que resulta en sentimientos de bienestar y somnolencia, junto con un umbral de dolor más alto).
Históricamente, se pensaba que la oxitocina intravenosa no cruce de la corriente sanguínea al cerebro en cantidades sustanciales y, por tanto, no proporciona los mismos beneficios psicológicos como la oxitocina natural. Sin embargo, estudios más recientes indican que la oxitocina administrada por vía nasal y / o por vía intravenosa pueden cruzar de el flujo sanguíneo al cerebro. No obstante, las doulas pueden ayudar a las madres experimentar los beneficios de la oxitocina, naturalmente, sin el uso de medicamentos.
¿Qué pasa con el papel del padre cuando se utiliza una doula?

El papel de la doula es nunca tomar el lugar de esposos o compañeros en el parto, sino más bien para complementar y mejorar su experiencia. Hoy en día, más maridos juegan un papel activo en el proceso del parto. Sin embargo, algunos socios prefieren disfrutar el nacimiento sin teniendo que hacer como entrenador de de parto.
Por tener una doula como parte del equipo de nacimiento, un padre es libre de hacer lo que quiera. Las doulas pueden alentar el padre de utilizar técnicas de confort y pueden intervenir si quiere un descanso. Tener una doula permite al padre a mantener a su pareja emocionalmente durante el parto y el nacimiento y para disfrutar también la experiencia y ¡sin la presión añadida de tratar de recordar todo lo que aprendió en la clase de parto!
¿Son las doulas solamente útiles si está planeando un parto sin medicamentos?

La presencia de una doula puede ser beneficiosa no importa qué tipo de nacimiento que está planeando. Muchas mujeres reportan necesitando menos intervenciones cuando tienen una doula. Pero tenga en cuenta que la función principal de la doula es ayudar a las madres tener un parto seguro y agradable – no para ayudarles a elegir el tipo de nacimiento.
Para las mujeres que han decidido tener un parto medicado, la doula proporcionará apoyo emocional, informativo y físico a través del parto y la administración de medicamentos. Las doulas trabajan junto con las madres medicadas para ayudarles a lidiar con los efectos secundarios potenciales. Las doulas también pueden ayudar con otras necesidades, donde la medicación puede ser inadecuada porque incluso con la medicación, es probable que sea cierto grado de malestar.
Para una madre enfrentando una cesárea, una doula puede ser útil al proporcionar un apoyo constante y estímulo. A menudo una cesárea resulta de una situación inesperada dejando una madre no sentirse preparada, decepcionada, y solitaria. Una doula puede estar atenta a la madre en todo momento durante la cesárea, haciéndole saber lo que está pasando en todo el procedimiento. Esto puede liberar a la pareja para asistir a la bebé y acompañar al recién nacido a la guardería si hay complicaciones.

Encontrando una Doula:
La clave para elegir una doula es encontrar una persona con quien se sienta cómoda. La mayoría de doulas no cobran por una consulta inicial, por lo que toma el tiempo para entrevistar tantos como sea necesario hasta que encuentre un buena selección.
Preguntas para preguntar una Doula Potencial:
¿Qué capacitación ha tenido?

¿Qué servicios ofrecen?

¿Cuáles son sus honorarios?

¿Está usted disponible para mi fecha de vencimiento?

¿Qué se hizo decidir a convertirse en una doula?,

¿Cuál es su filosofía con respecto al alumbramiento?

¿Quiere estar disponible para reunirse conmigo antes del nacimiento para hablar de mi plan de parto?

¿Qué pasa si por alguna razón usted no está disponible en el momento de dar a luz?

(Tomado de American Pregnancy .org)

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